Tüm t?bbi operasyonların riskleri olduğu gibi anjiyografininde riskleri vardır ancak çok çok düşüktür. Gerekli kontrolu yaptırmay?p kalp krizi veya felç geçirme riski göz önüne alınd???nda, anjiyografinin riskinin çok düşük kalacaktır.

Anjiyografi için hastahaneye aç olarak gitmek gerekir. Eğer doktorunuz aksini söylemi?se tok karnınada gidebilirsiniz ancak normal prosedür aç karnına gitmeyi gerektirir. Almakta olduğunuz ilaçlarınız varsa bunlarıda sadece su ile alarak hastahaneye gidiniz. T?bbi i?lemin gerçekle?tirilmesi için kasık bölgenizin tra? edilmeside gerekmektedir.

KALP YETMEZLİĞ? NEDENLER?
Kalp yetmezliği kalbi etkileyen çeşitli hastalıklara ba?lı olarak ortaya çıkar. Kalp kasında meydana gelen rahatsızlıklar, kalbin kanı pompalama güçlü?ü, kalp damar hastalıkları, tansiyon yüksekliği (hipertansiyon), kalbin kapaklarında sorun olması, alkol kullanımı, kalp yetmezliğine neden olurlar.

Damar sertle?mesi sonucu damarın esnekli?i kaybolur. Sertle?mi? bir damara da kan pompalamak güçtür. Bu da kalbin yetersiz çalışması demektir. Damar sertliğinin bir ba?ka etkisi de kalbe gelen kanın ve oksijenin azalmasına neden olmasıdır.

Kalp kasında iltihap olu?ması ve tiroid bezinde fazla miktarda hormon salgılanması(hipertiroidi) kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalp kasında hasar çeşitli nedenlere ba?lı olarak ortaya çıkar (kardiyomiyopati).

Kalp krizinde kalp damarının tıkanıklığı söz konusudur. Sonuçta o damarın beslediği kas tabakası ölür. Kalp krizi sonucu hasta ya?ayabilirse o yerde kasılmayan kas tabakası meydana gelir. Bu da kalp yetmezliğine yol açar.

KALP YETMEZLİĞ? BEL?RT?LER?
Hastalığın belirtilerini bilmek hastalığın a??rla?madan düzeltilmesi bakımından çok önemlidir. Bazı bulgular bize kalbin yetersiz kalmaya ba?ladı??nı söyler. Bu bulgular:

• Göğüste ağrı ,
• Kesik kesik nefes almak,
• Halsizlik, yorgunluk, çabuk yorulma,
• Basit hastalıklara (nezle, soğuk algınl??? gibi) direnç gösterememek,
• Ayak bileklerinin şişmesi,
• ??tah azalması nedeni ile kilo kayb?,
• S?k sık idrara çıkmak,
• Kalbin ritminin bozulması ve hızlı kalp atışı,
• Akci?erlerde kan birikmesi

Bu bulgular başta hiçbir belirti olmadan aniden şiddetli bir güç harcand?ktan sonra ortaya çıkmaya ba?lar. Hasta (hasta olduğunun hala farkında değilken) yoku? ya da merdiven çıkarken zorlanır. Sa?lıklı gibi görünse de sık sık dinlenmek zorunda hisseder. Çok yoruldu?u bir günden sonra ayak bileklerinde şişlik(ödem) oluşur. Bu şişlik sabah saatlerinde iner, ve ilk ba?larda hafif seyreder. Sonraları şiddetlenmeye ba?lar, ve hastanın el, ayak, ve yüzünde morarmalar meydana gelir. Çok basit hareketlerde bile nefes almada güçlük çeker. Kan dokulara yeterince ula?madı??ndan morarma da gittikçe artar. Bununla beraber akciğerde kan birikimi olu?abilir. Kalp yetmezliği nefes darlığı ya da yatarken nefes almada güçlükle kendini belli eder. G?cık tarzında öksürü?e yol açar. Ancak kalp yetmezliği muayene ve yapılan testler sonucu anlaşılabilir. Bazen kalp yetmezliği olduğu halde hiçbir belirti olmayabilir.

KALP YETMEZLİĞ? TANISI
Öncelikle hastanın sigara, alkol, ilaç kullan?p kullanmadı?? hakkında bilgi alınır ve daha sonra kalp yetmezliğini belirlemede bazı testler yapılır. Bu testler sonucunda kalbin bir kasılmada pompaladığı kan miktarı ve kalple akciğerin vücuda nasıl oksijen sağladığına bakılır. Ayrıca hastaların egzersiz sırasında sarfettiği oksijen miktarını ö?renmek için efor kapasitesine bakılır. Bu da kalp -akciger egzersiz testleri ile sağlanır.

Ki?inin günlük yaşam ?artlarına göre kalp hastaları şu şekilde sınıflandırılır:

• S?n?f 1′deki kalp hastaları için hiç bir sınırlama yoktur. Fiziksel bir aktivite sonrasında herhangi bir kalp rahatsızlığı belirtisi (çarpınt?, nefes almada güçlük gibi) görülmez.
• S?n?f 2′dekiler için az miktarda kıs?tlama vardır. Göğüste ağrı , çarpınt?, nefes darlığı görülebilir. Fakat hasta istirahat halinde hiç bir sorun yaşamaz,
• S?n?f 3 kalp hastalarında belirgin bir sınırlama vardır. Hafif bir fiziksel aktivite sırasında bile belirtiler ortaya çıkar,
• S?n?f 4 hareketi rahat bir şekilde yapamaz. Çok az bir fiziksel aktivite sırasında veya istirahat halinde de belirtiler görülür.

KALP YETMEZLİĞ? TEDAV?S?
Kalp hastalarında doğru beslenme çok önemlidir. Bunun için yemek miktarını azaltmak gerekir. Hastaya sulu besinler önerilir. Çünkü katı besinlerin sindirimi daha uzun sürer ve bu besinler kalbin yükünü artırır. Bu nedenle besinler iyi çi?nenmeli ve gerekenden fazla yemek yemekten kaçınılmalıdır. Ya? ve tuz alımını da önemli miktarda azaltmak gerekir. Tuz, vücutta su tutumunu arttırd??? için vücuttaki ?i?li?in azalmasını engeller. Eğer tuz az alınırsa idrarla su atımı artar ve böylece şişlik (ödem) azalır. Böylece kalbin yükü azalır.

Tedavinin ba?arılı olması için hasta mutlaka sigarayı bırakmalıdır. Çünkü sigara kalp kasına oksijen gitmesini engeller ve kas dokusu beslenemez. Kalp yetmezliği olan hastalar dinlenmek zorundadır ve a??r güç gerektiren yorucu i?lerden uzak durmaları gerekir. Ama nasıl ki hareketsiz yaşam süren bir insan güç ve kondisyon kayb? ya??yorsa kalp kası da güç kaybeder. Bunu önlemek için doktor kontrolünde egzersiz programı uygulanmalıdır.

Bir diğer tedavi de ilaçla yapılır. Genellikle digoxin, diüretikler ve ACE inhibitörleri kullanılır. Digoxin sayesinde kalbin kanı pompalama gücü arttırılır. Digoxin kalbin atım düzenine de katkı sa?lar. Diüretikler su ve tuzun vücuttan idrar yoluyla atılmasını sa?lar ve böylece şişlikler azalır. ACE inhibitörleri damarları gev?etir ve kan akımını sa?lar. Böylece fazla kan etkili şekilde pompalanır.

KALP YETMEZLİĞ? OLAN HASTALAR NELERE D?KKAT ETMEL?

• Derhal sigara, alkol, madde kullanımını bırakın,
• ?deal kilonuzda olmaya çalışın fazla yemekten kaçının,
• şekerinizi ve koleserolünüzü düzenli olarak ölçtürün ve kontrol altında tutmaya çalışın,
• Tuz alımını azaltın,
• Gerekirse çok yorulmayacak şekilde doktorunuz öneriyorsa spor yapın,
• ?laçlarınızı aksatmayın, düzenli olarak kontrole gidin,
• Ağrı kesicilerden uzak durun,
• Diyetinize dikkat edin,
• Kendinizi a??rı yormayın.

Her?ey sizi biraz daha fazla ve kaliteli ya?atabilmek için.. Kalp yetmezliği hakkında olan bu yazımız tamamen alınt?dır.

Kalp Pili Nasıl çalışır
Kalp kendi ürettiği elektriksel uyarılarla çalışan bir organdır, normal bir kalpte elektriksel uyarılar sa? atriumda (sa? kulakçık) bulunan Sinoatriyal Nod 32 adı verilen bir bölgeden ba?latılarak ileti sistemi aracılığı ile tüm kalp kası hücrelerine iletilmekte ve kalbin belirli hız sınırları içinde ritmik kasılması sağlanmaktadır.

Kalpteki bu elektriksel uyarıların üretiminde ve-veya iletiminde meydana gelecek herangi bir bozulma normal kalp kasılmalarını engelleyerek hastalıklara (aritmilere) neden olmaktadır. Meydana gelen hastalıklar sonucu kalp vücudun ihtiyacı olan kanı yeterli miktarda pompalayamaz ve bayılma, baş dönmesi, yorguluk, sersemlik hali, çarpıntı gibi şikayetler oluşur. Kalbin yeterli elektriksel uyarıyı oluşturamaması ve/veya tüm kalp dokusuna yeterli şekilde ulaştıramamsı durumunda yeterli elektriksel uyarıyı oluşturmak için kullanılan cihazlara Kalp pili denilmektedir. Kalp Pilleri geçici ve kalıcı piller olarak ikiye ayrılmaktadırlar. “Geçici kalp pilleri” acil ?artlarda kullanılmak için dizayn edilmi?ken “Kalıcı kalp pilleri” sürekli kullanım için tasarlanm??lardır.

Kalp Pilleri elektriksel uyarı üretici bir jeneratör ve üretilen bu elektriksel uyarıyı kalp dokusuna iletilmesini sağlayan elektrot telden olu?maktadırlar. Kalıcı Kalp Pillerinın uyarıyı üreten jeneratörleri günümüzde 12,5-15,5 gr a??rl???nda olup Lityum içerikli bataryalar ta??maktadır. Bu bataryalar vücutta sa? veya sol göğüs duvarı içine, karın içine konulabilmektedir. Jeneratörde üretilen eletriksel uyarıyı kalp dokusuna taşıyan elektrot telin bir ucu jeneratöre ba?lı olup diğer ucuda kan damarları içinden geçirilerek kalbin atriyumu veya ventrikülü içine yerle?tirilmektedir. Takılan Kalıcı Kalp Pilinin çalışma hızı hastanın ihtiyacına göre d??arıdan ayarlanabilmektedir. Hastanın hastalığına, pilin özellikleri ve çevresel faktörlere ba?lı deşişmekle birlikte pillerin ortalama ömrü 5-10 yıl arasında deşişmektedir, jeneratör içindeki elektronik sistem sayesinde belli aralıklarla yapılan pil kontrolleri sırasında cihaz ortalama ne kadar ömrünün kaldığını göstermekte ve bu şekilde zamanında jeneratör de?i?imi yapılmaktadır. Günümüzde yılda yaklaşık olarak 6.000.000 hastaya kalıcı kalp pili takılmaktadır.

Not: Bazı insanların vucutları kalp pilini kabul etmeyebilmektedir. Bu durum kalp ile ilgili olmay?p alerjik bir durum olabilmektedir.

kalp pili ameliyat?

Kök hücre araştırmalarına yer veren Stem Cells dergisinde kısa süre önce yayımlanan araştırmada, insan vücudundaki tüm hücre ve dokuların kökeni embriyon kök hücrelerinin, bir gün organların, örneğin kalp krizi sonucu hasar görmüş bir kalbin onarımında kullanılabilmesi fikrinden yola çıkıldı.

Enfarktüs (kalp krizi) hastası fareler üzerinde yapılan deneylerde, ilk kez insan embriyonundan elde edilen kök hücrelerin, farelerin kalplerinde kalp hücrelerine dönüşebildiği tespit edildi.

?nsan kök hücrelerinin farklıla?tırılmasını hazırlamak için “BMP2” adı verilen geli?me sağlayıcı bir etken kullanan araştırmacılar, böylece kök hücrelerin geli?imlerinde “yönlenmesini”, ard?ndan kalp rahatsızlığı bulunan farelerin hasarlı kalp dokusuna tutunmasını sa?ladı.

İki ay sonunda hasarlı bölgede insan kalp hücrelerinin oluştuğunu gören araştırmacılar, “yönlenen” kök hücrelerin kalp kası hücrelerine dönü?tü?ünü ve kalp dokusunun yenilenmeye ba?ladı??nı gözlemledi.

Araştırma sonunda hiçbir tümör, enflamasyon ya da yan etki tespit edilmezken, buna benzer bir sonraki araştırmanın maymunlarda ve kemik dokusu üzerinde yapılmasının planladığı belirtildi.