Enfarktüsün ağrısı çok şiddetlidir. Eforda değil sıklıkla istirahatte ve gece gelir. Göğüs ağrısı, sıkışma hissi ve ölüm korkusu ile birliktedir. Sol omuza ve kola (bazen sa?a), sırta, boyuna çeneye ve karın bölgesine yayılabilir. Enfarktüs bazen ağrısız başlayabilir. Diyabetiklerde, ya?lılarda bu durum daha sık görülür. ?ok, çeşitli ritm bozuklukları veya akut sol kalp yetmezliği (akciğer ödemi) ile başlayan ağrısız enfarktüsler vardır. Ya?lılarda ilk belirti beyin kan akımının dü?mesine ba?lı gelişen kısmi felç tablosu olabilir.
şiddetli ağrıların d???nda ba?ka bol terleme ve kusma klasik enfarktüs tablosunda görülebilen iki önemli bulgudur. Terleme, ağrının şiddetine ba?lı olmaksızın rengin solması ile birlikte gelen soğuk iri ter damlaları halinde hemen tüm enfarktüslü hastalarda olabilir. Kusma, refleks yolla oluşur ve besin zehirlenmesi tablosu ile karıştırılabilir. ?natç? h?çkır?klar ve özofagus spazmına ba?lı bazı yutma güçlükleri de enfarktüsün seyrinde görülebilir.
Enfarktüs geçiren hastaların tansiyonları ağrının ba?lang?cında refleks olarak yüksek bulunabilir. Sonraki saatlarde ise basınç dü?er ve bu dü?me hızlı ise hasta ağrı ile ?oka girebilir.
Büyük enfarktüslerde daha çok görülen bu ?ok tablosu ölümle sonuçlanabilir. Ba?lang?çta normal olan nabız sayısı tansiyonun dü?mesi ile hızlan?p beraberinde ritm bozuklukları geli?ebilir. Enfarktüs hastanın sol kalbinin geni? kısmını etkileyen büyük bir enfarktüs ise, ani sol kalp yetmezliği ile akciğer ödemi (solunum yetmezliği) geli?ebilir. Enfarktüslü bölümün y?rtılması ile ya kalp d???na kanama ile ani ölüm veya sa? ve sol kalbi ay?ran bölmede delik olu?ması ile ani kalp yetmezliği geli?ebilir. Enfarktüs kalp kapaklarını çalıştıran kasları etkilemi?se kapak fonksiyonlarının bozulması sonucu kalp yetmezliği olu?abilir.
Enfarktüsün varl??? elektrokardiyografide etkilenen kalp bölgesini gösteren ST (yükselme) -
T segment değişiklikleri ve enzim yükselmelerini gösteren kan analizleri ile te?his edilebilir.
şiddetli ağrıların d???nda, fazla terleme ve kusma klasik enfarktüs tablosunda görülebilen
iki önemli bulgudur
